2. evre siroz nedir? Siroz ölümcül mü?

‘Cevahir’ rolüyle hafızalara kazınan Ufuk Özkan, karaciğerindeki rahatsızlıkla uğraş ediyor. Organ nakli için müracaat yapan oyuncu, toplumsal medya hesabından son halini paylaştı ve “2. evre sirozum” tabirlerini kullandı. Pekala, 2. evre siroz nedir? Siroz ölümcül mü?

2. EVRE SİROZ NEDİR, ÖLMCÜL MÜ?

Siroz; karaciğer işlevlerinin kaybı ile sonuçlanan, olağanda karaciğerde bulunan lobül fonksiyonel ünitelerinin sertleşme ve nedbeleşme ile yerini geri dönüşümsüz fibrozis dokusunun aldığı patolojik duruma verilen isimdir. Fakat bu terim çabucak her vakit kronik karaciğer iltihabı için kullanılır.

Siroz sözcüğü Antik Yunancada portakal sarısı ya da koyu sarı renk manasına gelen “??????, kirrhós” sözcüğünden kaynaklanmakla birlikte birinci kere 1826 yılında Laennec tarafından kullanılmıştır.

Nedenleri

Karaciğer sirozu farklı hastalıkların sonucu olarak meydana gelebilir. Gelişmiş ülkelerde görülen sirozların %50’sinin sebebi alkol bağımlılığıdır. Türkiye’de görülen karaciğer sirozlarının esas sebebi ise hepatit B enfeksiyonudur. Bunlar dışında hepatit C & D enfeksiyonları da karaciğer sirozuna sebep olmaktadır. Öbür nedenler aşağıdaki üzeredir:

• Otoimmün Hepatit

• Primer biliyer siroz (PBC) ve Primer Sklerozan Kolanjit (PSC)

• Birtakım konjenital karaciğer hastalıkları: Wilson hastalığı, hemokromatoz, kistik fibros, alfa-1 antitirpsin eksikliği

• Kardiyak siroz: uzun müddetli sağ kalp yetmezliğine bağlı olarak

• Hepatotoksik ilaç yahut toksinler

Genel Belirtiler

•Bitkinlik, çabuk yorulma,

•Davranış değişiklikleri, sonluluk hali, uyku bozuklukları, unutkanlık

•Üst karında basınç hissi, meteorismus

Karaciğer deri belirtileri

•Spider naevi (Üst gövdede ve yüzde görülen örümcek damarsal benlerdir, gebelikte de görülebilir)

•Palmar eritem (Avuç içinde – tenar ve hipotenar bölgelerinde – artan östrojen ölçüsü sebebiyle görülür.)

•Kuru ve kırmızı lisan ve dudaklar (Lackzunge, Lacklippen)

Hormonal belirtiler

•Erkeklerde: erkeğe mahsus kıllanmanın kaybı, erektil disfonksiyon, testiküler atrofi, jinekomasti

•Kadınlarda: menstrüasyon bozuklukları ve sekonder amenore

Diğer Belirtiler

•Hemostaz bozuklukları (Sentezi karaciğerde yapılan koagulasyon faktörlerinin kâfi üretilememesi sonucu)

•Portal hipertansiyon ve varis kanamaları

•Bacaklarda ödem ve karında sıvı birikmesi (Assit)

•Hipersplenizm

• Hepatik ensefalopati[2]

Sirozda makus prognoz kriterleri

• düşük albümin düzeyi

• düşük serum sodyumu

• uzamış pt

• persistan sarılık

• tedaviye başarısız yanıt

• asit varliği

• varis kanamaları

• nöropsikiyatrik komplikasyonlarin eşlik etmesi

• küçük karaciğer

• persistan hipotansyon

• etiyolojik ajan(alkol)